CoolSleep : Contrer les effets de la chaleur estivale sur le sommeil chez des locataires HLM en France

Depuis 1900, 8 des 10 années les plus chaudes ont été observées après 2000, dont 4 après 2015. Durant l’été 2019, un nombre important de villes françaises a dépassé le précédent record national de température de 44,1°C établi en 2003. Dans les prochaines décennies, le réchauffement nocturne s’intensifiera à travers la France. De plus, la fréquence et l’intensité des vagues de chaleur devraient augmenter dans toute la France au cours de ce siècle, les îlots de chaleur urbains amplifiant les effets des journées chaudes, des nuits tropicales et des vagues de chaleur dans les villes.

L’une des voies des impacts directs de la chaleur extrême sur la santé découle de la perturbation du sommeil. Les températures extérieures ou intérieures plus élevées sont associées à une dégradation de la qualité et de la quantité du sommeil. C’est un point particulièrement critique pour la santé publique, car une durée de sommeil plus courte, une mauvaise qualité du sommeil et des troubles du sommeil sont prospectivement associés à un risque accru de développement de maladies cardiovasculaires et métaboliques, de cancer, de troubles de la santé mentale et d’accidents

Le ministère français de la Santé, les experts en santé planétaire et des sociétés savantes du sommeil alertent sur la nécessité urgente d’interventions permettant de rompre le lien entre l’exposition accrue à la chaleur et les perturbations du sommeil.

Notre objectif global est de co-développer et tester l’effet d’une intervention de gestion de la chaleur dans le logement pour protéger le sommeil de locataires vivant dans un logement HLM vulnérable à la chaleur

• Identifier les comportements actuels de gestion de la chaleur et du sommeil des locataires HLM dans leur logement
• Identifier les barrières et facilitateurs environnementaux/structuraux, comportementaux et psychologiques à une meilleure gestion de la chaleur et du sommeil estival
• Co-développer l’intervention CoolSleep contenant du matériel de refroidissement et des techniques de changement de comportement

Des entretiens semi-structurés seront réalisés auprès de 60 adultes résidant dans des logements sociaux particulièrement vulnérables à la chaleur (plusieurs sites en France : Bretagne, Occitanie, Ile-de-France, Auvergne-Rhône-Alpes), afin de comprendre leurs comportements antérieurs en matière de refroidissement et de sommeil. Les entretiens aborderont les expériences passées des participants concernant les barrières et les facilitateurs — environnementaux, comportementaux et psychologiques — influençant leur confort thermal et leur sommeil.

Une attention particulière sera mise en œuvre afin de garantir une diversité géographique (milieu rural, périurbain, urbain), de logements (maisons, appartement) et d’âge au sein des locataires.

Des entretiens semi-structurés seront également réalisés auprès de 10 gardiens d’immeubles travaillant dans des logements sociaux particulièrement vulnérables à la chaleur, afin de comprendre leur rôle de sensibilisation auprès des locataires, et des actions mises en place dans la gestion de la chaleur du bâtiment dans le cadre de leurs missions.

Des ateliers de co-conception seront organisés afin d’identifier les options possibles de la future intervention, en s’appuyant sur le modèle de la roue du changement et d’intégrer les comportements de thermorégulation recommandés par Santé publique France. Un « kit de refroidissement », sera soumis aux participants : ventilateur sur pied, oreiller et bandeau rafraîchissants, film réfléchissant pour fenêtres, surmatelas à forte conductivité thermique… Les participants sélectionneront les éléments les plus acceptables et les mieux adaptés.

Une étude pilote sera déployée pour tester l’acceptabilité et la faisabilité de l’intervention co-développée. Par la suite, un essai clinique par grappe sera déployé afin de tester les effets de l’intervention sur les paramètres du sommeil et la santé mentale en conditions réelles.

Le projet de recherche CoolSleep permettra à terme de disposer d’une intervention adaptée, personnalisable et déployable à large échelle et à distance. L’intervention pourra être mise en place durant l’été à l’échelle nationale au sein de logements non encore réhabilités.

Les premières phases de l’étude nommée CoolSleep sont financées par la Fondation Hospitalière pour la Recherche sur la Précarité et l’Exclusion sociale et les fonds associés à la Chaire Professeur Junior de P.Bernard.